新生儿肺透明膜病的辅助检查:
实验室检查
由于通气不良,动脉血氧分压( PaO2 )低,二氧化碳分压( PaCO2 )增高。血液pH明显下降,碱缺乏(BE)数字增加,碳酸氢根( HCO3- )减少,血清钠降低,钾早期正常,如持续酸中毒、低血糖、出血等,可使血钾暂时升高,血钙在72小时后常明显降低。
X线检查
两肺野透明度明显降低,可见均匀细小颗粒的斑点状阴影( 肺泡萎陷与不张 )和网状阴影( 过度充气的细支气管和肺泡管 )为特征。晚期由于肺泡内无空气、萎陷的肺泡互相融合形成实变,气管及支气管仍有空气充盈,故可见清晰透明的管状充气征。充气的气管与支气管伸张至节段及末稍气管,类似秃叶分叉的树枝。
Giedion根据严重度将病情分为四级:
I 级:仅有小颗粒状阴影的轻微改变;
Ⅱ级:支气管充气征越过心脏边缘;
Ⅲ级:病变进一步加重,心膈模糊不清;
IV级:普遍密度增加称"白肺"。