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西医治疗

西药利他林能改善注意力及减少多动,使多动症患儿的学习成绩明显提高。应明确,药物可为教育提供良好的条件,但药物不能代替教育,并应正确理解药物的作用与副作用。本品6岁以下禁用,青春期儿童,除非有强烈的用药指征,原则上不宜使用,因本药有使躯体发育迟滞的副作用。合并有抽动症、焦虑症或癫痫患儿不能服用利他林。

应根据本药的作用特点服药。利他林起效时间为服药后20分钟,药效可维持4个小时左右,因此其服药方法上、下午上课前半小时服药,可保证白天上课注意力集中。晚上尽管作业很多,但不要服药,以免影响儿童睡眠。为避免产生耐药性,假日及周日停药。其最佳剂量为0.45mg/kg,1天不超过20mg。必须坚持长期服药才有效果,随意停药,症状又复出现。根据个人不同情况,可服用1-5年,但随年龄增长,情况好转,药量可逐渐减少,直至停药。

应走出"服药就能提高成绩"的误区。由于药物能提高注意力及自控力,改善认知,患儿服药后成绩可能会提高。如果智力较差、或有其他影响学习的因素存在,即使服药,学习成绩也不一定能提高。更不能将服药后学习成绩的提高作为评价药物效果的唯一标准。本药对于单纯的学习无能或智力低下患儿的学习成绩不佳,毫无裨益,故不可滥用。

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