原标题:多发性抽动症加重或减轻抽动的影响因素及临床表现。
多发性抽动症加重或减轻抽动的影响因素
1、加重抽动的因素
对多发性抽动症患儿来讲,有多种因素可诱发抽动加重或复发,其中以紧张、焦虑、情绪低落、生气、惊吓、过度兴奋、过度疲劳等比较常见。人多的环境中、有人注意或被他人提醒时,抽动明显加重。此外,受到批评、指责、睡眠不足、疼痛刺激、突然停药等因素也都可以使抽动症状加重。伴发躯体感染性疾病,如感冒发热时,抽动症也会出现加重。内源性过程,如女性月经期间或其他内分泌变化,可能使抽动症状加重。当然,抽动也可能自发地加重或减轻。
有部分多发性抽动症患儿因过敏季节的到来而出现症状加重。症状恶化的第一时期与学校九月开学相关;第二个时期一般在寒假开始(圣诞节)一直持续到一月份,常常直到返校的几周后;第三个时期开始于春季,可持续整个4月,一直到5月。随着抽动的加重,伴发的行为障碍也出现恶化。
2、减轻抽动的因素
有多种因素可以诱发多发性抽动症患儿的抽动症状减轻,其中以注意力集中、放松、情绪好、极度兴奋 和酗酒等比较常见。多发性抽动症患儿完全专心于某一行为上时,抽动常会暂消失,例如弹钢琴、玩电脑游戏、观看感兴趣的录像或电视节目时,多发性抽动症患儿在学校或在诊室里的抽动比在家里的要少。病人生活的变化也可能影响抽动,如假期抽动减轻;还有一些病人抽动症状呈现季节性波动。用意志控制可在短时间暂停发作。部分病例可有周期性缓解,短者一周左右,长者达数月之久。