众所周知,急性上呼吸道感染即俗称感冒,是病毒或细菌病原体侵犯了人体上呼吸道,常表现为咳嗽、流涕、发热、咽痛。发热是因为病毒或细菌病原体侵犯人体后,人体通过一系列反应,使人体大脑中一种负责调节人体体温的组织——丘脑的体温调控点升高,即表现为发热。人体正常体温(指腋温)为36.3℃-37.2℃。发热可分为超高热,即腋温超过41.0℃;高热,39.1℃-41.0℃;中等度发热:38.1℃-39.0℃;低热:37.3℃-38.0℃。无论何种程度发热,它都是机体对入侵的病毒或细菌的一种反应,是机体的抗感染机制之一。我们人体中有许许多多的抗感染物质,研究表明:发热时机体的抗感染物质活性增强,成分增加,以达到清除或杀灭病毒或细菌病原,使疾病痊愈;另一方面,有些致病微生物对热比较敏感,一定高温可将其灭活,中等度发热有利于抗炎反应。故发热是人体的一种正常反应。但发热也存在有害的一面,如高热或超高热。由于绝大多数家长不明白孩子发热对机体有利的一面,而是感到恐慌和焦虑,孩子一发热,就盲目退热,甚至用激素强行退热,结果削弱了机体的抗感染机制,病程延长,病情被延缓,容易导致并发症或出现混合感染。因此,对于退热药的应用,应权衡利弊,在医生的指导下应用。也就是说,退热不是治疗发热病儿的唯一目的。
那么,孩子发热时家长应如何处理呢?首先,家长可先给孩子测体温,如有发热,给孩子松解衣裤,以增加散热,并且多饮用温开水,增加尿量;也可以给孩子洗温水浴,或冷毛巾敷头。其二,及时就诊正规医院,明确发热原因及感染部位,在医生的指导下应用退热药。原则上腋温38.5℃以上才进行退热处理,如果孩子有发热抽搐的病史,可适当放宽用退热药的体温指征。目前根据世界卫生组织的建议,孩子首选口服退热药为扑热息痛、布洛芬较为安全,口服退热药一般不选用复方氨基比林。其三,退热只是对症处理,在退热的同时应积极进行抗感染治疗,才能从根本上治愈疾病。