肺炎是小儿急性下呼吸道感染中最重要的疾病。20世纪90年代世界卫生组织(WHO)的统计资料表明,全世界每年有1200万5岁以下儿童死亡,其中430万死于肺炎。在我国,小儿肺炎造成死亡的75%在3岁以下婴幼儿,85%发生在农村和边缘地区。作为家长既要重视小儿肺炎,但也不必过分紧张,如果我们能早期识别肺炎,使患儿及时得到正确的治疗和护理,那么绝大部分小儿肺炎使可以治愈的。
治疗措施:
控制感染:一般肺炎先用青霉素肌注,5-10万单位/公斤/日,每日2次,病情较重者10-20万单位/公斤/日静脉滴入,或选用先锋霉素。对病原不明者可加用庆大霉意或氨苄青霉素。抗生素一般用至体温正常5-7天,肺部罗音消失之后停药。
对症治疗:发热时先物理降温,如冷水湿毛巾敷头部、冰袋枕头、温酒精擦洗腋下及腹股沟等处。或口服小儿退热片,2-3岁每次1片,4-6岁每次1片半,7-12岁每次2-3片,或肌注安痛定等退热。急性缺氧者立即给氧。烦躁不安可用小量镇静药如安定、鲁米那。有心衰者用西地兰等强心剂。止咳药可选用川贝枇杷糖浆或蛇胆川贝液,痰多时用祛痰药等气雾吸入。
迁延性或慢性肺炎可进行肺部理疗,促进炎症吸收。