儿童多动症与精神分裂症的鉴别诊断
儿童精神分裂症一般发病较晚,多出现在学龄期以后,年龄越小,发病率越低,男孩比女孩发病率高2-3倍,早期症状是性格的变化,一向活泼的小孩变得孤僻,不爱讲话,对学习失去兴趣,成绩下降,有些还出现强迫症状,作出许多无意义的重复动作,这便使人误认为是多动症,其实,多动症与精神分裂症是截然不同的两种病症,通过下述特征是不难鉴别的:
情感淡漠与亲人疏远,精神活动与环境脱离,这是精神分裂症的特点,表现为无端恐惧、情绪紧张、意志减退、生活懒散,有的生活都不能自理。这在多动症是不存在的;
思维障碍,情感活动与环境不协调,这也是儿童精神分裂症的主要症状。表现出语言减少、内容贫乏、前言不搭后语、话语颠三倒四、不合逻辑,多动症儿童语言上一般没有障碍;
年龄较大(10岁以上)的儿童精神分裂症可出现妄想,作出病态的推理和判断,即使给他摆事实、讲道理也无法纠正,如认为自己不是亲生的(非血统妄想)、别人总在嘲笑自己(关系妄想)、有人要谋杀自己(迫害妄想)等;
大约有1/3的儿童精神分裂症患者有幻视、幻听、幻觉等感知障碍,如看见了妖魔鬼怪,听到有人在骂自己(其实无人),或感到自己的头在变大等。多动症没有此现象;
儿童精神分裂症大约有半数左右的家庭有精神病家族史。
1.鉴别困难者可试用利他林等中枢振奋剂,精神分裂症服用后症状会明显加重,多动症则迅速控制改善,效果完全不同。