今日是:

儿童多动症与抽动-秽语综合征均有注意力不集中及冲动行为,从而影响学习成绩。但抽动-秽语综合征以多组肌群不自主抽动及不自主发声为其特点,其抽动特点有如下几点:

①抽动多样性:不自主的抽动往往从面部开始,如眨眼、举眉、噘嘴、摇头等,逐渐发展为扭脖子,头部快速前冲或后抑,以后还有一连串小动作,如耸肩、挥手、伸臂、捶胸、挺腹、蹬脚等,抽动的同时或相继出现异常的发声,如咳声、鼾声、犬吠声等,甚至出现类似咒骂的秽语、骂人话,或出现自残行为,如拔眉手、睫手、头发等。

②发作波动性:抽动有高峰期和缓解期,高峰期抽动频繁,随之进入抽动缓解期,两者交替出现,周而复始,形成一个波浪过程。抽动往往在孩子心理紧张、焦虑不安、兴奋激动时增多,尤其是在白天或疾病后抽动更明显,当注意力集中时可自行控制片刻,入眠后抽动消失。

③慢性反复性:抽动的病程往往在3个月以上,长者达数10年,起病年龄大多在2~15岁,起病后抽动反复出现,部分病例可连续不断,甚至伴随终身,但也有不少病人抽动若干年后自行消失。抽动-秽语综合征在儿童期并不少见,有人估计占人群的0.1%~0.5%。根据目前研究,抽动-秽语综合征是因脑内多巴胺活性增高所致,一般需要服用多巴胺阻断剂才能使症状改善,而使用多巴胺兴奋剂治疗抽动-秽语综合征,有时又会使症状恶化。

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