原标题：多发性抽动症的临床表现之首发症状。
多发性抽动症的首发症状表现为运动性抽动或发生性抽动，可先后出现或同时出现。通常以眼部、面部或头部的抽动作为首发症状，如眨眼、歪嘴动作或摇头等，而后逐步向颈、肩、肢体或躯干发展，可从简单运动性抽动发展为复杂运动性抽动。以眼部抽动作为首发症状占38%-59%。眨眼被认为是多发性抽动症最常见的首发症状。
发声性抽动作为多发性抽动症的首发症状占12%-37%，通常由清嗓子、干咳、嗅鼻、犬吠声或尖叫等发声组成，秽语仅占1.4%-6%。其中以清嗓子最为常见。至于以干咳作为首发症状者，应注意与呼吸系统疾病所致的咳嗽相鉴别，如果干咳在短时间内能够受意志 控制而没有痛苦感，加上在应激下加剧，而在夜间睡眠时干咳消失，则要考虑这种干咳症状系多发性抽动症的发声性抽动表现，同时要追踪随访，观察病程中有无伴发头面部等部位的运动性抽动发生。
