今日是:

  外感腹泻效方--白术散

  钱乙的七味白术散由党参、白术、茯苓、紫苏、藿香、葛根、木香组成,明万密斋用此方治疗小儿腹泻烦渴,煎汤代茶水饮,类似现代输液以防脱水。
  万密斋在《幼科发挥》中提到:"余教诸子治泄泻,始终三法:初用理中丸一服;不止,次用五苓散,一二服分利;不止,三用白术散服之良;又不止,用参苓白术散调理,未有不效。
  10多年前有一次接诊一小儿,腹泻日7~8次,蛋花样水样便,给予2天西药抗炎,加口服补液盐,隔日来诊说未见效,问要不要输液?我劝他服中药,家长说小孩怕苦,没办法服中药。我告诉他,这种中药不苦,效果也好。于是给予七位白术散原方3剂。次日家长来说已经好转,大便转成糊状。
  此后每逢小儿腹泻,都劝其服中药,处方也加以完善,现在常用的基本方是:党参10、白术10、茯苓10、紫苏10、藿香10、木香10、炒葛根15、焦山楂12、神曲10、车前草15、石榴皮12。(7~10岁小儿量,其他年龄酌情增减)

  腹泻严重者,加用止泻散:炒白术(拣去焦黑的和芦头)100克,炒车前子100克,炒石榴皮(只用新鲜色黄的)100克。共研细末。半岁以下小儿每次0.5克,一岁1克,2岁1.5克,3岁2克,5岁~10岁3克 ,成人6克。每日3次,连服2天。

  上方党参白术建脾补虚固土,中土坚固则水不能泛滥;茯苓车前草淡渗利湿,导水入海,所谓利小便即是实大便;葛根生津止渴又升阳止泻;紫苏藿香疏风化湿建有除胀之功;山楂神粬消除积滞;石榴皮收敛止泻。

 

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